Traitement d'une plaie complexe de la cornée (avec hernie de l'iris ou du vitré) et/ou d'une plaie de la sclérotique (suivie d'indentation et de coagulation) (traitement sous microscope opératoire)
Au Maroc, le tarif national de référence (TNR) de Traitement d'une plaie complexe de la cornée (avec hernie de l'iris… est de 7 200 DH dans le secteur privé et de 2 920 DH à l'hôpital public. La CNOPS en rembourse 90 % en clinique, soit 6 480 DH, et 100 % à l'hôpital public.
Mis à jour le · Sources officielles citées en bas de page
Tarif par secteur
| Secteur | Tarif (TNR) | Détail |
|---|---|---|
| Secteur privé (clinique, cabinet) | 7 200 DH | forfait chirurgical (estimation par tranche) cotation K90 → tranche K90–K99 (séjour + chirurgien + anesthésie + bloc inclus) |
| Hôpital public | 2 920 DH | forfait chirurgical (estimation par tranche) cotation K90 → tranche K80–K129 (séjour + chirurgien + anesthésie + bloc inclus) |
Combien rembourse la CNOPS ?
| Secteur | Base (TNR) | Taux | Remboursé |
|---|---|---|---|
| Secteur privé (clinique, cabinet) | 7 200 DH | 90 % | 6 480 DH |
| Hôpital public | 2 920 DH | 100 % | 2 920 DH |
Hospitalisation, chirurgie et accouchement : la CNOPS rembourse 90 % de la TNR en clinique privée et 100 % à l'hôpital public. Le remboursement est calculé sur la TNR, pas sur le montant facturé : si l'établissement facture plus, la différence reste à votre charge.
Taux de remboursement CNOPS : ACAPS. Estimation indicative ; votre mutuelle fait foi.
Comment ce tarif est-il calculé ?
Pour un acte chirurgical réalisé en clinique, la TNR est un forfait global (séjour, chirurgien, anesthésie et bloc opératoire) fixé selon la tranche de cotation K de l'acte dans les grilles de l'ANAM. Certains actes ont un forfait spécifique revalorisé : le montant affiché est alors une estimation.
Fiche
- Code NGAP
- D294
- Désignation officielle
- Traitement d'une plaie complexe de la cornée (avec hernie de l'iris ou du vitré) et/ou d'une plaie de la sclérotique (suivie d'indentation et de coagulation) (traitement sous microscope opératoire)
- Coefficient
- K90
- Lettre-clé
- K — chirurgie (privé 22,5 DH, public 7,5 DH)
- Chapitre
- Actes portant sur la tête › Orbite et oeil
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Questions fréquentes
Quel est le prix de Traitement d'une plaie complexe de la cornée (avec hernie de l'iris… au Maroc ?
Tarif national de référence — secteur privé : 7 200 DH, hôpital public : 2 920 DH.
Combien rembourse la CNOPS pour Traitement d'une plaie complexe de la cornée (avec hernie de l'iris… ?
En clinique privée, la CNOPS rembourse 90 % de la TNR, soit 6 480 DH. À l'hôpital public : 100 %, soit 2 920 DH. Le remboursement est calculé sur la TNR, pas sur la facture : tout dépassement reste à votre charge.
Traitement d'une plaie complexe de la cornée (avec hernie de l'iris… est-il remboursé par la CNOPS ?
Oui. La CNOPS rembourse sur la base de la TNR : 80 % pour les consultations, examens et soins dentaires, 90 % pour l'hospitalisation et la chirurgie en clinique privée, 100 % à l'hôpital public. Pour une affection de longue durée (ALD) reconnue, le reste à charge ne dépasse jamais 10 % de la TNR. Tout montant facturé au-delà de la TNR reste à la charge du patient. Les dispositifs médicaux sont remboursés au forfait : la CNOPS rembourse leur tarif de référence.
Quelle est la cotation NGAP de Traitement d'une plaie complexe de la cornée (avec hernie de l'iris… ?
Code D294, coefficient K90 (lettre-clé K — chirurgie).
Pourquoi la clinique peut-elle facturer plus que ce tarif ?
La TNR est le tarif de référence sur lequel la CNOPS calcule le remboursement. Un établissement privé peut facturer davantage : l'écart entre la facture et la TNR n'est pas remboursé. Demandez un devis avant l'acte pour connaître votre reste à charge.