TarifMaroc

Réfraction et contrôle de l'acuité visuelle, * Examen du fond d'oeil, * Vérification de la fixation maculaire, * Illumination rétinienne (pour certains cas d'amblyopie) Traitement du strabisme avec maximum de vingt séances (sauf accord du service médical), d'au moins 20 minutes par séance Traitement des hétérophories et des déséquilibres binoculaires avec un

Au Maroc, le tarif national de référence (TNR) de Réfraction et contrôle de l'acuité visuelle, * Examen du fond… est de 112,5 DH dans le secteur privé et de 340 DH à l'hôpital public. La CNOPS en rembourse 80 %, soit 90 DH.

Mis à jour le · Sources officielles citées en bas de page

Tarif par secteur

SecteurTarif (TNR)Détail
Secteur privé (clinique, cabinet)112,5 DHhonoraires (petit acte)
5 × 22,5 DH (K)
Hôpital public340 DHforfait chirurgical (estimation par tranche)
cotation K5 → tranche K0–K19 (séjour + chirurgien + anesthésie + bloc inclus)

Combien rembourse la CNOPS ?

SecteurBase (TNR)TauxRemboursé
Secteur privé (clinique, cabinet)112,5 DH80 %90 DH
Hôpital public340 DH80 %272 DH

Consultations, examens, analyses et soins dentaires : la CNOPS rembourse 80 % de la TNR. Le remboursement est calculé sur la TNR, pas sur le montant facturé : si l'établissement facture plus, la différence reste à votre charge.

Taux de remboursement CNOPS : ACAPS. Estimation indicative ; votre mutuelle fait foi.

Comment ce tarif est-il calculé ?

Le tarif d'un acte NGAP est égal à son coefficient multiplié par la valeur de la lettre-clé du secteur (privé conventionné ou hôpital public).

Fiche

Code NGAP
D357
Désignation officielle
Réfraction et contrôle de l'acuité visuelle, * Examen du fond d'oeil, * Vérification de la fixation maculaire, * Illumination rétinienne (pour certains cas d'amblyopie) Traitement du strabisme avec maximum de vingt séances (sauf accord du service médical), d'au moins 20 minutes par séance Traitement des hétérophories et des déséquilibres binoculaires avec un
Coefficient
K5
Lettre-clé
K — chirurgie (privé 22,5 DH, public 7,5 DH)
Chapitre
Actes portant sur la tête › Orbite et oeil

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Questions fréquentes

Quel est le prix de Réfraction et contrôle de l'acuité visuelle, * Examen du fond… au Maroc ?

Tarif national de référence — secteur privé : 112,5 DH, hôpital public : 340 DH.

Combien rembourse la CNOPS pour Réfraction et contrôle de l'acuité visuelle, * Examen du fond… ?

En clinique privée, la CNOPS rembourse 80 % de la TNR, soit 90 DH. À l'hôpital public : 80 %, soit 272 DH. Le remboursement est calculé sur la TNR, pas sur la facture : tout dépassement reste à votre charge.

Réfraction et contrôle de l'acuité visuelle, * Examen du fond… est-il remboursé par la CNOPS ?

Oui. La CNOPS rembourse sur la base de la TNR : 80 % pour les consultations, examens et soins dentaires, 90 % pour l'hospitalisation et la chirurgie en clinique privée, 100 % à l'hôpital public. Pour une affection de longue durée (ALD) reconnue, le reste à charge ne dépasse jamais 10 % de la TNR. Tout montant facturé au-delà de la TNR reste à la charge du patient. Les dispositifs médicaux sont remboursés au forfait : la CNOPS rembourse leur tarif de référence.

Quelle est la cotation NGAP de Réfraction et contrôle de l'acuité visuelle, * Examen du fond… ?

Code D357, coefficient K5 (lettre-clé K — chirurgie).

Pourquoi la clinique peut-elle facturer plus que ce tarif ?

La TNR est le tarif de référence sur lequel la CNOPS calcule le remboursement. Un établissement privé peut facturer davantage : l'écart entre la facture et la TNR n'est pas remboursé. Demandez un devis avant l'acte pour connaître votre reste à charge.

Sources