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Ablation par voie endobuccale de fistules et gros kystes congénitaux
Au Maroc, le tarif national de référence (TNR) d'Ablation par voie endobuccale de fistules et gros kystes congénitaux est de 6 400 DH dans le secteur privé et de 2 920 DH à l'hôpital public. La CNOPS en rembourse 90 % en clinique, soit 5 760 DH, et 100 % à l'hôpital public.
Mis à jour le · Sources officielles citées en bas de page
Tarif par secteur
| Secteur | Tarif (TNR) | Détail |
|---|---|---|
| Secteur privé (clinique, cabinet) | 6 400 DH | forfait chirurgical (estimation par tranche) cotation K80 → tranche K80–K89 (séjour + chirurgien + anesthésie + bloc inclus) |
| Hôpital public | 2 920 DH | forfait chirurgical (estimation par tranche) cotation K80 → tranche K80–K129 (séjour + chirurgien + anesthésie + bloc inclus) |
Combien rembourse la CNOPS ?
| Secteur | Base (TNR) | Taux | Remboursé |
|---|---|---|---|
| Secteur privé (clinique, cabinet) | 6 400 DH | 90 % | 5 760 DH |
| Hôpital public | 2 920 DH | 100 % | 2 920 DH |
Hospitalisation, chirurgie et accouchement : la CNOPS rembourse 90 % de la TNR en clinique privée et 100 % à l'hôpital public. Le remboursement est calculé sur la TNR, pas sur le montant facturé : si l'établissement facture plus, la différence reste à votre charge.
Taux de remboursement CNOPS : ACAPS. Estimation indicative ; votre mutuelle fait foi.
Comment ce tarif est-il calculé ?
Pour un acte chirurgical réalisé en clinique, la TNR est un forfait global (séjour, chirurgien, anesthésie et bloc opératoire) fixé selon la tranche de cotation K de l'acte dans les grilles de l'ANAM. Certains actes ont un forfait spécifique revalorisé : le montant affiché est alors une estimation.
Fiche
- Code NGAP
- D538
- Désignation officielle
- Ablation par voie endobuccale de fistules et gros kystes congénitaux
- Coefficient
- K80
- Lettre-clé
- K — chirurgie (privé 22,5 DH, public 7,5 DH)
- Chapitre
- Actes portant sur la tête › Bouche, pharynx
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Questions fréquentes
Quel est le prix d'Ablation par voie endobuccale de fistules et gros kystes congénitaux au Maroc ?
Tarif national de référence — secteur privé : 6 400 DH, hôpital public : 2 920 DH.
Combien rembourse la CNOPS pour Ablation par voie endobuccale de fistules et gros kystes congénitaux ?
En clinique privée, la CNOPS rembourse 90 % de la TNR, soit 5 760 DH. À l'hôpital public : 100 %, soit 2 920 DH. Le remboursement est calculé sur la TNR, pas sur la facture : tout dépassement reste à votre charge.
Ablation par voie endobuccale de fistules et gros kystes congénitaux est-il remboursé par la CNOPS ?
Oui. La CNOPS rembourse sur la base de la TNR : 80 % pour les consultations, examens et soins dentaires, 90 % pour l'hospitalisation et la chirurgie en clinique privée, 100 % à l'hôpital public. Pour une affection de longue durée (ALD) reconnue, le reste à charge ne dépasse jamais 10 % de la TNR. Tout montant facturé au-delà de la TNR reste à la charge du patient. Les dispositifs médicaux sont remboursés au forfait : la CNOPS rembourse leur tarif de référence.
Quelle est la cotation NGAP de Ablation par voie endobuccale de fistules et gros kystes congénitaux ?
Code D538, coefficient K80 (lettre-clé K — chirurgie).
Pourquoi la clinique peut-elle facturer plus que ce tarif ?
La TNR est le tarif de référence sur lequel la CNOPS calcule le remboursement. Un établissement privé peut facturer davantage : l'écart entre la facture et la TNR n'est pas remboursé. Demandez un devis avant l'acte pour connaître votre reste à charge.