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Traitement chirurgical d'une hernie étranglée ou d'une éventration étranglée sans résection intestinale

Au Maroc, le tarif national de référence (TNR) de Traitement chirurgical d'une hernie étranglée ou d'une éventration… est de 4 800 DH dans le secteur privé et de 1 960 DH à l'hôpital public. La CNOPS en rembourse 90 % en clinique, soit 4 320 DH, et 100 % à l'hôpital public.

Mis à jour le · Sources officielles citées en bas de page

Tarif par secteur

SecteurTarif (TNR)Détail
Secteur privé (clinique, cabinet)4 800 DHforfait chirurgical (estimation par tranche)
cotation K60 → tranche K60–K69 (séjour + chirurgien + anesthésie + bloc inclus)
Hôpital public1 960 DHforfait chirurgical (estimation par tranche)
cotation K60 → tranche K50–K79 (séjour + chirurgien + anesthésie + bloc inclus)

Combien rembourse la CNOPS ?

SecteurBase (TNR)TauxRemboursé
Secteur privé (clinique, cabinet)4 800 DH90 %4 320 DH
Hôpital public1 960 DH100 %1 960 DH

Hospitalisation, chirurgie et accouchement : la CNOPS rembourse 90 % de la TNR en clinique privée et 100 % à l'hôpital public. Le remboursement est calculé sur la TNR, pas sur le montant facturé : si l'établissement facture plus, la différence reste à votre charge.

Taux de remboursement CNOPS : ACAPS. Estimation indicative ; votre mutuelle fait foi.

Comment ce tarif est-il calculé ?

Pour un acte chirurgical réalisé en clinique, la TNR est un forfait global (séjour, chirurgien, anesthésie et bloc opératoire) fixé selon la tranche de cotation K de l'acte dans les grilles de l'ANAM. Certains actes ont un forfait spécifique revalorisé : le montant affiché est alors une estimation.

Fiche

Code NGAP
J209
Désignation officielle
Traitement chirurgical d'une hernie étranglée ou d'une éventration étranglée sans résection intestinale
Coefficient
K60
Lettre-clé
K — chirurgie (privé 22,5 DH, public 7,5 DH)
Chapitre
Actes portant sur l'abdomen › Paroi abdominale, grande cavité péritonéale

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Questions fréquentes

Quel est le prix de Traitement chirurgical d'une hernie étranglée ou d'une éventration… au Maroc ?

Tarif national de référence — secteur privé : 4 800 DH, hôpital public : 1 960 DH.

Combien rembourse la CNOPS pour Traitement chirurgical d'une hernie étranglée ou d'une éventration… ?

En clinique privée, la CNOPS rembourse 90 % de la TNR, soit 4 320 DH. À l'hôpital public : 100 %, soit 1 960 DH. Le remboursement est calculé sur la TNR, pas sur la facture : tout dépassement reste à votre charge.

Traitement chirurgical d'une hernie étranglée ou d'une éventration… est-il remboursé par la CNOPS ?

Oui. La CNOPS rembourse sur la base de la TNR : 80 % pour les consultations, examens et soins dentaires, 90 % pour l'hospitalisation et la chirurgie en clinique privée, 100 % à l'hôpital public. Pour une affection de longue durée (ALD) reconnue, le reste à charge ne dépasse jamais 10 % de la TNR. Tout montant facturé au-delà de la TNR reste à la charge du patient. Les dispositifs médicaux sont remboursés au forfait : la CNOPS rembourse leur tarif de référence.

Quelle est la cotation NGAP de Traitement chirurgical d'une hernie étranglée ou d'une éventration… ?

Code J209, coefficient K60 (lettre-clé K — chirurgie).

Pourquoi la clinique peut-elle facturer plus que ce tarif ?

La TNR est le tarif de référence sur lequel la CNOPS calcule le remboursement. Un établissement privé peut facturer davantage : l'écart entre la facture et la TNR n'est pas remboursé. Demandez un devis avant l'acte pour connaître votre reste à charge.

Sources