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Pansement pour pertes de substance traumatique ou néoplasique, avec lésions profondes, sous aponévrotiques, musculaires, tendineuses ou osseuses

Au Maroc, le tarif national de référence (TNR) de Pansement pour pertes de substance traumatique ou néoplasique, avec… est de 30 DH (secteur privé et public). La CNOPS en rembourse 80 %, soit 24 DH.

Mis à jour le · Sources officielles citées en bas de page

Tarif par secteur

SecteurTarif (TNR)Détail
Secteur privé (clinique, cabinet)30 DHcalculé (coefficient × lettre-clé)
4 × 7,5 DH (AMI)
Hôpital public30 DHcalculé (coefficient × lettre-clé)
4 × 7,5 DH (AMI)

Combien rembourse la CNOPS ?

SecteurBase (TNR)TauxRemboursé
Secteur privé (clinique, cabinet)30 DH80 %24 DH
Hôpital public30 DH80 %24 DH

Consultations, examens, analyses et soins dentaires : la CNOPS rembourse 80 % de la TNR. Le remboursement est calculé sur la TNR, pas sur le montant facturé : si l'établissement facture plus, la différence reste à votre charge.

Taux de remboursement CNOPS : ACAPS. Estimation indicative ; votre mutuelle fait foi.

Comment ce tarif est-il calculé ?

Le tarif d'un acte NGAP est égal à son coefficient multiplié par la valeur de la lettre-clé du secteur (privé conventionné ou hôpital public).

Fiche

Code NGAP
S126
Désignation officielle
Pansement pour pertes de substance traumatique ou néoplasique, avec lésions profondes, sous aponévrotiques, musculaires, tendineuses ou osseuses
Coefficient
AMI4
Lettre-clé
AMI — soins infirmiers (privé 7,5 DH, public 7,5 DH)
Chapitre
Soins infirmiers › Soins de pratique courante

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Questions fréquentes

Quel est le prix de Pansement pour pertes de substance traumatique ou néoplasique, avec… au Maroc ?

Tarif national de référence — secteur privé : 30 DH, hôpital public : 30 DH.

Combien rembourse la CNOPS pour Pansement pour pertes de substance traumatique ou néoplasique, avec… ?

En clinique privée, la CNOPS rembourse 80 % de la TNR, soit 24 DH. À l'hôpital public : 80 %, soit 24 DH. Le remboursement est calculé sur la TNR, pas sur la facture : tout dépassement reste à votre charge.

Pansement pour pertes de substance traumatique ou néoplasique, avec… est-il remboursé par la CNOPS ?

Oui. La CNOPS rembourse sur la base de la TNR : 80 % pour les consultations, examens et soins dentaires, 90 % pour l'hospitalisation et la chirurgie en clinique privée, 100 % à l'hôpital public. Pour une affection de longue durée (ALD) reconnue, le reste à charge ne dépasse jamais 10 % de la TNR. Tout montant facturé au-delà de la TNR reste à la charge du patient. Les dispositifs médicaux sont remboursés au forfait : la CNOPS rembourse leur tarif de référence.

Quelle est la cotation NGAP de Pansement pour pertes de substance traumatique ou néoplasique, avec… ?

Code S126, coefficient AMI4 (lettre-clé AMI — soins infirmiers).

Pourquoi la clinique peut-elle facturer plus que ce tarif ?

La TNR est le tarif de référence sur lequel la CNOPS calcule le remboursement. Un établissement privé peut facturer davantage : l'écart entre la facture et la TNR n'est pas remboursé. Demandez un devis avant l'acte pour connaître votre reste à charge.

Sources