استئصال اللوزتين واللحمية لدى الطفل (D515)
Amygdalectomie tonsillectomie adénoïdectomie enfant
التعريفة الوطنية المرجعية (TNR) لـ استئصال اللوزتين واللحمية لدى الطفل في المغرب هي 2 400 درهم في القطاع الخاص و680 درهم في المستشفى العمومي. وتعوّض CNOPS 90٪ منها في المصحة، أي 2 160 درهم، و100٪ في المستشفى العمومي.
آخر تحديث: · المصادر الرسمية مذكورة أسفل الصفحة
التعريفة حسب القطاع
| القطاع | التعريفة (TNR) | التفاصيل |
|---|---|---|
| القطاع الخاص (مصحة، عيادة) | 2 400 درهم | جزاف رسمي (ANAM) amygdalectomie + adénoïdectomie enfant — forfait global ANAM (grille 2.2) |
| المستشفى العمومي | 680 درهم | جزاف جراحي (تقدير حسب شطر التنقيط) التنقيط K30 ← شطر K30–K49 (الإقامة + الجراح + التخدير + قاعة العمليات) |
ملاحظات (بالفرنسية)
كم تعوّض CNOPS؟
| القطاع | الأساس (TNR) | النسبة | المبلغ المعوَّض |
|---|---|---|---|
| القطاع الخاص (مصحة، عيادة) | 2 400 درهم | 90٪ | 2 160 درهم |
| المستشفى العمومي | 680 درهم | 100٪ | 680 درهم |
الاستشفاء والجراحة والولادة: تعوّض CNOPS 90٪ من التعريفة المرجعية في المصحة الخاصة و100٪ في المستشفى العمومي. يُحتسب التعويض على أساس التعريفة المرجعية وليس على المبلغ المفوتر: إذا فوترت المؤسسة أكثر، فالفرق يبقى على عاتقك.
نسب التعويض: ACAPS. تقدير إرشادي؛ تعاضديتك هي المرجع.
كيف تُحتسب هذه التعريفة؟
تعريفة عمل NGAP تساوي معامله مضروباً في قيمة الحرف المفتاح الخاصة بالقطاع (الخاص المتعاقد أو المستشفى العمومي).
البطاقة
- الاسم بالفرنسية
- Amygdalectomie tonsillectomie adénoïdectomie enfant
- رمز NGAP
- D515
- المعامل
- K30
- الحرف المفتاح
- K — جراحة (الخاص 22,5 درهم، العمومي 7,5 درهم)
🧮 احسب تعويضك قارن في محرك البحث ←
أسئلة شائعة
كم ثمن استئصال اللوزتين واللحمية لدى الطفل في المغرب؟
التعريفة الوطنية المرجعية — القطاع الخاص: 2 400 درهم، المستشفى العمومي: 680 درهم.
كم تعوّض CNOPS عن استئصال اللوزتين واللحمية لدى الطفل؟
في المصحة الخاصة تعوّض CNOPS 90٪ من التعريفة المرجعية، أي 2 160 درهم. في المستشفى العمومي: 100٪، أي 680 درهم. يُحتسب التعويض على أساس التعريفة المرجعية وليس على الفاتورة، وكل تجاوز يبقى على عاتقك.
هل استئصال اللوزتين واللحمية لدى الطفل قابل للتعويض من طرف CNOPS؟
نعم. تعوّض CNOPS على أساس التعريفة المرجعية: 80٪ للاستشارات والفحوصات وعلاجات الأسنان، و90٪ للاستشفاء والجراحة في المصحة الخاصة، و100٪ في المستشفى العمومي. وبالنسبة لمرض مزمن (ALD) معترف به، لا يتجاوز ما يبقى على عاتق المريض 10٪ من التعريفة المرجعية. وكل مبلغ يتجاوز التعريفة المرجعية يبقى على عاتق المريض. أما الأجهزة الطبية فتُعوَّض جزافياً: تعوّض CNOPS تعريفتها المرجعية.
لماذا قد تفوتر المصحة أكثر من هذه التعريفة؟
التعريفة الوطنية المرجعية هي الأساس الذي تحتسب عليه CNOPS التعويض. يمكن للمؤسسة الخاصة أن تفوتر أكثر، والفرق بين الفاتورة والتعريفة المرجعية لا يُعوَّض. اطلب عرض ثمن قبل العمل لتعرف المبلغ الذي سيبقى على عاتقك.
ما هو تنقيط NGAP لـ استئصال اللوزتين واللحمية لدى الطفل؟
الرمز D515، المعامل K30 (الحرف المفتاح K — جراحة).