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Endartériectomie de la bifurcation carotidienne (carotide primitive, carotide interne et/ou externe) avec ou sans patch, avec ou sans shunt

Au Maroc, le tarif national de référence (TNR) d'Endartériectomie de la bifurcation carotidienne (carotide primitive,… est de 24 000 DH dans le secteur privé et de 17 000 DH à l'hôpital public. La CNOPS en rembourse 90 % en clinique, soit 21 600 DH, et 100 % à l'hôpital public.

Mis à jour le · Sources officielles citées en bas de page

Tarif par secteur

SecteurTarif (TNR)Détail
Secteur privé (clinique, cabinet)24 000 DHforfait chirurgical (estimation par tranche)
cotation K300 → tranche K300–K99999 (séjour + chirurgien + anesthésie + bloc inclus)
Hôpital public17 000 DHforfait chirurgical (estimation par tranche)
cotation K300 → tranche K251–K99999 (séjour + chirurgien + anesthésie + bloc inclus)

Combien rembourse la CNOPS ?

SecteurBase (TNR)TauxRemboursé
Secteur privé (clinique, cabinet)24 000 DH90 %21 600 DH
Hôpital public17 000 DH100 %17 000 DH

Hospitalisation, chirurgie et accouchement : la CNOPS rembourse 90 % de la TNR en clinique privée et 100 % à l'hôpital public. Le remboursement est calculé sur la TNR, pas sur le montant facturé : si l'établissement facture plus, la différence reste à votre charge.

Taux de remboursement CNOPS : ACAPS. Estimation indicative ; votre mutuelle fait foi.

Comment ce tarif est-il calculé ?

Pour un acte chirurgical réalisé en clinique, la TNR est un forfait global (séjour, chirurgien, anesthésie et bloc opératoire) fixé selon la tranche de cotation K de l'acte dans les grilles de l'ANAM. Certains actes ont un forfait spécifique revalorisé : le montant affiché est alors une estimation.

Fiche

Code NGAP
C556
Désignation officielle
Endartériectomie de la bifurcation carotidienne (carotide primitive, carotide interne et/ou externe) avec ou sans patch, avec ou sans shunt
Coefficient
K300
Lettre-clé
K — chirurgie (privé 22,5 DH, public 7,5 DH)
Chapitre
Actes portant sur les tissus en général › Vaisseaux

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Questions fréquentes

Quel est le prix d'Endartériectomie de la bifurcation carotidienne (carotide primitive,… au Maroc ?

Tarif national de référence — secteur privé : 24 000 DH, hôpital public : 17 000 DH.

Combien rembourse la CNOPS pour Endartériectomie de la bifurcation carotidienne (carotide primitive,… ?

En clinique privée, la CNOPS rembourse 90 % de la TNR, soit 21 600 DH. À l'hôpital public : 100 %, soit 17 000 DH. Le remboursement est calculé sur la TNR, pas sur la facture : tout dépassement reste à votre charge.

Endartériectomie de la bifurcation carotidienne (carotide primitive,… est-il remboursé par la CNOPS ?

Oui. La CNOPS rembourse sur la base de la TNR : 80 % pour les consultations, examens et soins dentaires, 90 % pour l'hospitalisation et la chirurgie en clinique privée, 100 % à l'hôpital public. Pour une affection de longue durée (ALD) reconnue, le reste à charge ne dépasse jamais 10 % de la TNR. Tout montant facturé au-delà de la TNR reste à la charge du patient. Les dispositifs médicaux sont remboursés au forfait : la CNOPS rembourse leur tarif de référence.

Quelle est la cotation NGAP de Endartériectomie de la bifurcation carotidienne (carotide primitive,… ?

Code C556, coefficient K300 (lettre-clé K — chirurgie).

Pourquoi la clinique peut-elle facturer plus que ce tarif ?

La TNR est le tarif de référence sur lequel la CNOPS calcule le remboursement. Un établissement privé peut facturer davantage : l'écart entre la facture et la TNR n'est pas remboursé. Demandez un devis avant l'acte pour connaître votre reste à charge.

Sources