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Pose d'un clou méatique en cas d'atrésie ou de sécheresse oculaire

Au Maroc, le tarif national de référence (TNR) de Pose d'un clou méatique en cas d'atrésie ou de sécheresse oculaire est de 562,5 DH dans le secteur privé et de 560 DH à l'hôpital public. La CNOPS en rembourse 80 %, soit 450 DH.

Mis à jour le · Sources officielles citées en bas de page

Tarif par secteur

SecteurTarif (TNR)Détail
Secteur privé (clinique, cabinet)562,5 DHhonoraires (petit acte)
25 × 22,5 DH (K)
Hôpital public560 DHforfait chirurgical (estimation par tranche)
cotation K25 → tranche K20–K29 (séjour + chirurgien + anesthésie + bloc inclus)

Combien rembourse la CNOPS ?

SecteurBase (TNR)TauxRemboursé
Secteur privé (clinique, cabinet)562,5 DH80 %450 DH
Hôpital public560 DH80 %448 DH

Consultations, examens, analyses et soins dentaires : la CNOPS rembourse 80 % de la TNR. Le remboursement est calculé sur la TNR, pas sur le montant facturé : si l'établissement facture plus, la différence reste à votre charge.

Taux de remboursement CNOPS : ACAPS. Estimation indicative ; votre mutuelle fait foi.

Comment ce tarif est-il calculé ?

Le tarif d'un acte NGAP est égal à son coefficient multiplié par la valeur de la lettre-clé du secteur (privé conventionné ou hôpital public).

Fiche

Code NGAP
D281
Désignation officielle
Pose d'un clou méatique en cas d'atrésie ou de sécheresse oculaire
Coefficient
K25
Lettre-clé
K — chirurgie (privé 22,5 DH, public 7,5 DH)
Chapitre
Actes portant sur la tête › Orbite et oeil

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Questions fréquentes

Quel est le prix de Pose d'un clou méatique en cas d'atrésie ou de sécheresse oculaire au Maroc ?

Tarif national de référence — secteur privé : 562,5 DH, hôpital public : 560 DH.

Combien rembourse la CNOPS pour Pose d'un clou méatique en cas d'atrésie ou de sécheresse oculaire ?

En clinique privée, la CNOPS rembourse 80 % de la TNR, soit 450 DH. À l'hôpital public : 80 %, soit 448 DH. Le remboursement est calculé sur la TNR, pas sur la facture : tout dépassement reste à votre charge.

Pose d'un clou méatique en cas d'atrésie ou de sécheresse oculaire est-il remboursé par la CNOPS ?

Oui. La CNOPS rembourse sur la base de la TNR : 80 % pour les consultations, examens et soins dentaires, 90 % pour l'hospitalisation et la chirurgie en clinique privée, 100 % à l'hôpital public. Pour une affection de longue durée (ALD) reconnue, le reste à charge ne dépasse jamais 10 % de la TNR. Tout montant facturé au-delà de la TNR reste à la charge du patient. Les dispositifs médicaux sont remboursés au forfait : la CNOPS rembourse leur tarif de référence.

Quelle est la cotation NGAP de Pose d'un clou méatique en cas d'atrésie ou de sécheresse oculaire ?

Code D281, coefficient K25 (lettre-clé K — chirurgie).

Pourquoi la clinique peut-elle facturer plus que ce tarif ?

La TNR est le tarif de référence sur lequel la CNOPS calcule le remboursement. Un établissement privé peut facturer davantage : l'écart entre la facture et la TNR n'est pas remboursé. Demandez un devis avant l'acte pour connaître votre reste à charge.

Sources